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61 | 62 | 63 | 64 | 65 |  |
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| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)ICE Bag(9인치)-환자가 가져갈시 | CBBB562 | 7,090 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)ES TEMPERATURE SENSOR | BL9001WH | 45,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)ICE PACK(Bag)(21*27)(병동용)-환자가 가져갈시 | CBBB565 | 250 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)ICE PACK(Bag)(15*20)(병동용)-환자가 가져갈시 | CBBB564 | 150 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)ICE Bag(11인치)-환자가 가져갈시 | CBBB563 | 8,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (비)Dermatix ultra gel 15g | BM5002ML | 40,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (233)(비)판크론정(영진) | 642401540 | 500 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (616)(비)제이티 니스타틴 시럽 1mL | 053301081 | 330 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (267)(비)마이녹실액3% | 642000320 | 20,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (255)(비)노자임캡슐 | 659900390 | 900 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (비)둘코락스정(한국베링거) | 653501140 | 710 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (316)(비)삐콤정(유한) | 642100700 | 60 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (141)(비)액티피드정(삼일) | 643900900 | 250 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (234)(비)타스나정 | A66300101 | 120 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (119)(비)트레스탄캅셀(삼진) | 647802340 | 700 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (236)(비)로와콜연질캅셀(한국팜비오) | 659900050 | 1,700 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (238)(비)폴락스산 10g | 650202470 | 2,500 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (222)(비)코프렐정(한국화이자) | 648901040 | 40 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (259)(비)로와치넥스캅셀(팜비오) | 659902190 | 1,800 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (631)(비)로타텍백신(MSD) | 655500030 | 90,000 | - | - | - | - |