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| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 치료재료대 | 치료재료대 | Silicone Toe Spreader/T005 | CBBB738 | 10,500 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | Elastic Ankle Sleeve With Adjustable Strap [BAR없음] | BK1211RE | 6,300 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | 발목(Ankle) 보호대(A155) | BC1243RE | 14,700 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | Thumb Brace(3)(W132-3) | BC1219RE | 21,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | 무릎보호대(KNEE BAND)(K142) | BC1006RE | 26,250 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | Knee Immobilizer(ICE) | BC1002PV | 176,400 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | (비)신장분사치료(8) | MZ007C | 80,000 | - | - | - | - | 부위,치료시간에 따라 상이 | |
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | (비)신장분사치료(4) | MZ007B | 40,000 | - | - | - | - | 치료부위,치료시간에 따라 상이 | |
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | 장애 정도 심사용 진단서- 췌장 | JDD152 | 15,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 처치 및 수술료 등 | (비)다빈치 로봇 부갑상선(양성)- 편측 | QZ966 | 6,500,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | (비)신경발달중재치료 B - 운동 | NZ009 | 80,000 | - | - | - | - | 치료 내용에 따라 상이 | |
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | (비)신경발달중재치료 A - 감통 | NZ009 | 70,000 | - | - | - | - | 치료 내용에 따라 상이 | |
| 치료재료대 | 치료재료대 | HEMOBLOCK | K9205003 | 50,500 | - | - | - | - | 급여기준 이외 사용시 비급여 | |
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)OPTICROSS 18 PERIPHERAL IMAGING CATHETER(IVUS) | BJ4504BM | 1,750,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)RFT-ELECTRODE(RFA 재료) | BJ4702KY | 1,000,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | 벰브릭(Bembric CM)-비침습적 지혈용(패드형) | K9250087 | 26,240 | - | - | - | - | 급여기준이외 비급여 | |
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)MEGA DBM S / 5cc | BC0101OT | 2,520,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비) MEGA DBM S / 3cc | BC0101OT | 1,732,500 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비) MEGA DBM S / 1cc | BC0101OT | 735,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)EZ COVER S | BM2007SZ | 18,000 | - | - | - | - |