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| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 행위료 | 기본진료료 | (비)교육상담료-인슐린교육 I (Basal) | AZ001E | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (비)심박변이도검사 Heart Rate Variability Test | FY894 | 40,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (비)지속적 근긴장에 따른 혈압검사 | FY893 | 40,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (비)발살바법 Valsalva Maneuver | FY892 | 40,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)(신의료)견관절가이드(any.G_Ortho) | NBBB017 | 2,000,000 | - | - | - | - | 신의료기술 846번, 행위별도 | |
| 행위료 | 처치 및 수술료 등 | (비)(신의료)인공어깨관절치환술에서 3D CT 기반의 환자 맞춤형 수술 가이드를 이용한 관절와 위치 설정 | NBBB016 | 650,000 | - | - | - | - | 신의료기술 846번, 재료별도 | |
| 행위료 | 검사료 | (비)동적 족저압측정 B(15) | EZ777C | 150,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (비)동적 족저압측정 A(10) | EZ777B | 100,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | 개인용 연속혈당측정검사(리브레)-일반 | F6963 | 30,000 | - | - | - | - | 나696나 개인용 연속혈당측정검사의 급여기준 참조. 급여기준이외 비급여 | |
| 행위료 | 검사료 | 개인용 연속혈당측정검사(리브레)-정밀 | F6962 | 60,000 | - | - | - | - | 나696나 개인용 연속혈당측정검사의 급여기준 참조. 급여기준이외 비급여. | |
| 행위료 | 기본진료료 | (비)교육상담료-당뇨(소아) | AZ001D | 30,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 기본진료료 | (비)교육상담료-당뇨(임신성) | AZ001C | 30,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 기본진료료 | (비)교육상담료-당뇨(성인 1형, 2형) | AZ001A | 30,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (비)(421)론서프 정 20 | 645405620 | 55,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (비)(421)론서프 정 15 | 645405630 | 41,300 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 초음파영상료 | 수술초음파(Brain Doppler) | EZ985F | 350,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (비)VDRL 정량-★국외의뢰 | LBBB123 | 203,500 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (비)VDRL 정성-★국외의뢰 | LBBB122 | 56,100 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (임상연구)소변 코티닌 정량검사 | LBBB120 | 30,000 | - | - | - | - | 임상연구 | |
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)SURGI STAR (써지스타) | BM3001RQ | 130,000 | - | - | - | - |