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| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)CARESENS AIR(CGM, 케어센스 에어) | BM0600CA | 109,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)아코반밴드(상지 or 하지) | BK7000RL | 40,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)BENACEL PLUS-비침습적 지혈용(패드형) | K9205185 | 140,000 | - | - | - | - | 급여기준이외 비급여 | |
| 치료재료대 | 치료재료대 | BENACEL - 비침습적지혈용(패드형)(치과) | K9205085 | 35,000 | - | - | - | - | 급여기준이외 비급여 | |
| 약제비 | 약제비 | (251)(비)유로렉스 정 | 659901930 | 900 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (631)캡박시브 프리필드시린지- 폐렴구균 | 655502201 | 155,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (비)(114)이부프로펜 프리믹스주 208mL | 644915361 | 37,400 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (비)(114)이부프로펜 프리믹스주 104mL | 644915351 | 30,800 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (322)(비)마그네스 디 정 | 645605380 | 660 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (325)(비)후리아민 HBC 주 100mL (백) | 644913030 | 35,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (331)(비)생리식염키트 주사 110ml | 672900380 | 3,630 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (331)(비)생리식염키트 주사 250ml | 672900360 | 4,400 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (269)(비)페리터치 액 | 643605301 | 7,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (113)(비)빔스크 주 | 644704701 | 50,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (114)(비)맥시제식 주 -ibuprofen | 665003111 | 67,500 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (325)(비)리바맥스현탁 | 625500041 | 3,500 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (631)(비)보령 세포배양일본뇌염백신 주 0.7ml | 670500531 | 40,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (631)프리베나 20 프리필드시린지-성인용 | 648903941 | 155,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (396)(비)마운자로 프리필드 펜주 10mg/0.5mL | 670801351 | 150,000 | - | - | - | - | ||
| 제증명수수료 | 제증명수수료 | (보훈)흉복부장기 장애 소견서(2) | JDD151 | 20,000 | - | - | - | - |