| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | 경부 | MRA Neck(Non contrast) | HE136 | 665,000 | - | - | - | - | 급여기준이외실시한경우 비급여 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | 요천추 Lumbosacral Spine (+조영제) | HI211015 | 650,000 | - | - | - | - | 급여기준이외 비급여 | |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | 흉추 Thoracic Spine (+조영제) | HI210015 | 800,000 | - | - | - | - | 급여기준이외 비급여 | |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | 경추 Cervical Spine (+조영제) | HE209 | 805,000 | - | - | - | - | 급여기준이외 비급여 | |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | 측두하악관절 TM Joint (+조영제) | HE207 | 805,000 | - | - | - | - | 급여기준이외 비급여 | |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | 측두골 Temporal Bone (+조영제) | HE206 | 805,000 | - | - | - | - | 급여기준이외 비급여 | |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | ENT | IAC MRI(ENT) | HE101PA | 665,000 | - | - | - | - | 급여기준이외실시한경우 비급여 |
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | 부비동 | 부비동 PNS MR(+조영제) | HE204 | 815,000 | - | - | - | - | 급여기준이외실시한경우 비급여 |
| 행위료 | 주사료 | TREAT_08 | (비)점적주사 500ML(영양제 수기료) | KK052 | 20,000 | - | - | - | - | 단백아미노산제제 투여시 수기료 별도 산정 |
| 행위료 | 주사료 | TREAT_08 | (비)점적주사 1000ML(영양제 수기료) | KK053 | 35,000 | - | - | - | - | 단백아미노산제제 투여시 수기료 별도 산정 |
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | 물리치료료 | (비)증식치료(3) | MY142A | 30,000 | - | - | - | - | |
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | 물리치료료 | (비)증식치료(5) | MY142B | 50,000 | - | - | - | - | |
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | 물리치료료 | (비)증식치료(8) | MY142C | 80,000 | - | - | - | - | |
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | 물리치료료 | Manual Therapy(8) | MX122C | 80,000 | - | - | - | - | |
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | 물리치료료 | ESWT (기본)(8) | SZ084 | 80,000 | - | - | - | - | |
| 행위료 | 이학요법료(물리치료료) | ESWT (기타)(9) | SZ084A | 90,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 정신요법료 | (비)우울척도 Depression Scale-신경증우울평가 | FY713 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 정신요법료 | (비)행동치료 | NZ006 | 50,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 처치 및 수술료 등 | (비)액취증 or 다한증 수술(180)/지방흡입기사용 | SZ033 | 2,000,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 처치 및 수술료 등 | (비)액취증 and 다한증 수술(350)/지방흡입기사용 | SZ033 | 3,500,000 | - | - | - | - |