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11 | 12 | 13 | 14 | 15 |  |
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| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)SANESCO A/3", 4", 6" - 압박고정용 (탄력반창고) | BK7000CM | 30,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)NONWOVEN COHESIVE BANDAGE(6인치)-자착성붕대 | BK7100MJ | 10,500 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)NONWOVEN COHESIVE BANDAGE(4인치)-자착성붕대 | BK7100MJ | 8,925 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)NONWOVEN COHESIVE BANDAGE(3인치)-자착성붕대 | BK7100MJ | 5,890 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)NONWOVEN COHESIVE BANDAGE(2인치)-자착성붕대 | BK7100MJ | 4,590 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)블레큐어 MD 겔 | BM5007LJ | 45,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)ECHOMATE-상처고정 및 보호용 | BM2002FY | 15,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)뉴어픽스(플라스틱필름반창고)-CT&MR실 | BM5100TS | 8,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)NEW ONDEMAND-CRANIOFACIAL IMPLANTS(맞춤형) | BC8004ZP | 4,200,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)TUBIFAST(7.5x100cm)-압박고정용 | BK7001Q | 13,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)PENKO CLEAN MASTER(글러브형) | BL3001JP | 13,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)PENKO CLEAN MASTER(사각형) | BL3001JP | 13,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)씰리메드실리콘롤테이프(suction) | BM2002XV | 20,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)MASON LOOPS-자착성붕대(장갑형) | BK7100ZN | 55,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 처치 및 수술료 등 | (비)(신의료)대퇴과 연골손상에 대한 생체재료(동종초자연골)사용 개량 미세골절술 | NBBB005 | 6,000,000 | - | - | - | - | 신의료 연번23(행위료에 재료포함) | |
| 행위료 | 검사료 | (비)자궁경부확대촬영검사 | EZ886 | 50,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 양전자단층촬영료(PET) | (비)F-18 플루트메타몰 뇌 양전자방출단층촬영 | HZ228 | 350,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 양전자단층촬영료(PET) | (비)F-18 플로르베타벤 뇌 양전자단층촬영 | HZ227 | 350,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 초음파영상료 | (비)동맥경화도검사(맥파전달속도측정)(★ABI+TBI) | EZ868A | 120,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 자기공명영상진단료(MRI) | (비)(혁신의료)뇌동맥류검출진단보조소프트웨어(DEEP:NEURO) | TX003002 | 18,100 | - | - | - | - |