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11 | 12 | 13 | 14 | 15 |  |
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| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 행위료 | 검사료 | (비)Anti-plasmin(alpha2 plasmin inhibitor)-국외의뢰 | LBBB119 | 66,000 | - | - | - | - | 국외의뢰 | |
| 행위료 | 검사료 | (비)PIC test(alpha2-plasmin inhibitor complex)-국외의뢰 | LBBB118 | 71,000 | - | - | - | - | 국외의뢰 | |
| 행위료 | 검사료 | (비)TAT(thrombin-antithrombin complex)-국외의뢰 | LBBB117 | 77,000 | - | - | - | - | 국외의뢰 | |
| 행위료 | 검사료 | (검진)마약류 약물검사-Barbiturate | RHC101 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (검진)마약류 약물검사-Opiate(Morphine) | RHC100 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (검진)마약류 약물검사-Methamphetamine | RHC099 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (검진)마약류 약물검사-Ecstasy | RHC098 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (검진)마약류 약물검사-Cocaine | RHC097 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (검진)마약류 약물검사-Cannabinoide(THC) | RHC096 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (검진)마약류 약물검사-Amphetamine | RHC095 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (검진)마약류 약물검사-Ketamine(urine) | RHC094 | 10,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (임상연구)TBPE(Tetrabromophenolphthalein Ethyl Ester) | LBBB115 | 8,910 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 처치 및 수술료 등 | (비)다빈치 로봇 유방수술-난이도3 | QZ966 | 11,000,000 | - | - | - | - | ||
| 약제비 | 약제비 | (255)블리셀 겔 | 076900011 | 35,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)TECNIS EYHANCE IOL, TECNIS EYHANCE IOL WITH TECNIS SIMPLICITY DELIVERY SYSTEM | BI0207LN | 1,300,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)ADVAN FILM | BM2000LJ | 50,000 | - | - | - | - | ||
| 치료재료대 | 치료재료대 | (비)EVIVA(PROBE & VACCUM SET)(80)-입체적유방절제생검술 | BM0002MT | 800,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 처치 및 수술료 등 | (비)입체적 유방절제생검술 Stereotactic Breast Excisional Biopsy(추가) | CZ977A | 600,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 처치 및 수술료 등 | (비)입체적 유방절제생검술 Stereotactic Breast Excisional Biopsy(기본) | CZ977 | 1,200,000 | - | - | - | - | ||
| 행위료 | 검사료 | (비)NK 세포 활성도 검사-[정밀면역검사] | CZ489 | 66,300 | - | - | - | - |